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Ästhetische Zahnmedizin

Bleaching beim Zahnarzt: Methoden, Ablauf und Kosten

Dr. Oliver KätherZuletzt aktualisiert: 26.06.20267 Min. Lesezeit

Medizinisch geprüft von Dr. Oliver Käther

Auf einen Blick

Beim Bleaching werden Verfärbungen im Zahnschmelz mit einem Bleichmittel auf Peroxidbasis aufgehellt. Am schnellsten wirkt das In-Office-Bleaching in der Praxis, oft schon nach einer Sitzung. Das Ergebnis hält bei guter Pflege ein bis drei Jahre. Bleaching ist eine rein ästhetische Leistung und wird von den Krankenkassen nicht übernommen.

Was passiert beim Bleaching?

Beim Bleaching spaltet ein Bleichmittel die Farbpigmente auf, die sich über die Jahre im Zahnschmelz eingelagert haben, und macht sie unsichtbar.

Eingesetzt werden Wasserstoffperoxid oder Carbamidperoxid. Die Zahnsubstanz selbst wird dabei nicht angegriffen.

Ein Bleaching stellt die natürliche Zahnfarbe wieder her oder hellt sie darüber hinaus auf. Es ersetzt aber keine Reinigung. Oberflächliche Beläge durch Kaffee, Tee oder Nikotin sollten vorher durch eine professionelle Zahnreinigung entfernt werden, damit das Mittel gleichmäßig wirken kann.

Wann ist ein Bleaching sinnvoll, und wann nicht?

Ein Bleaching ist sinnvoll, wenn sich die Zahnfarbe trotz guter Pflege und professioneller Reinigung nicht zufriedenstellend verbessern lässt. Am besten wirkt es bei gelblichen Verfärbungen durch Alter oder Genussmittel.

Weniger gut oder gar nicht wirkt es in diesen Fällen:

  • Graue Verfärbungen, etwa durch bestimmte Antibiotika, sprechen schlechter an.
  • Füllungen, Kronen und Veneers verändern ihre Farbe nicht. Liegen sie im sichtbaren Bereich, kann nach dem Bleaching ein Farbunterschied entstehen, sodass die Restaurationen erneuert werden müssen.
  • Abgestorbene Zähne lassen sich von außen nicht aufhellen. Hier kommt ein internes Bleaching infrage, bei dem das Mittel in den Zahn eingebracht wird.

Bei Karies, undichten Füllungen, freiliegenden Zahnhälsen oder in der Schwangerschaft sollte zunächst der Befund geklärt werden, bevor ein Bleaching durchgeführt wird.

Welche Bleaching-Methoden gibt es?

In der Praxis arbeiten wir mit zwei etablierten Verfahren, die sich in Konzentration, Dauer und Anwendungsort unterscheiden.

KriteriumIn-Office-BleachingHome-Bleaching
Durchführungin der Praxiszu Hause mit individueller Schiene
Konzentrationhoch, nur unter zahnärztlicher Aufsichtniedriger, für die Eigenanwendung zugelassen
Dauermeist eine Sitzung, etwa 1 bis 2 Stundenmehrere Tage bis Wochen
Ergebnissofort sichtbarbaut sich schrittweise auf
Kostenhöher pro Sitzungniedriger, aber über längeren Zeitraum

Beim In-Office-Bleaching schütze ich zuerst das Zahnfleisch mit einer Abdeckung und trage dann das hochkonzentrierte Gel auf die Zähne auf. Bei den meisten Patienten reicht eine Sitzung für ein sichtbares Ergebnis. Beim Home-Bleaching fertige ich eine passgenaue Schiene an, die Sie zu Hause mit einem niedriger konzentrierten Gel tragen, je nach Produkt tagsüber oder über Nacht.

Wie lange hält ein Bleaching?

Ein professionelles Bleaching hält bei guter Pflege in der Regel ein bis drei Jahre.

Danach lagern sich allmählich wieder Farbpigmente ein, und der Effekt lässt nach. Eine Auffrischung ist ohne Risiko möglich. Ich empfehle, ein Bleaching nicht häufiger als zweimal im Jahr durchzuführen.

Dr. Oliver Käther

Dr. Käther empfiehlt

Lassen Sie vor jedem Bleaching eine professionelle Zahnreinigung durchführen. Das hat zwei Gründe. Erstens kann ich die tatsächliche Zahnfarbe nur ohne Beläge richtig beurteilen. Zweitens wirkt das Bleichmittel auf einer sauberen Oberfläche gleichmäßiger, und das Ergebnis wird schöner.

Welche Nebenwirkungen kann ein Bleaching haben?

Bleaching ist bei fachgerechter Durchführung sicher, kann aber vorübergehende Nebenwirkungen haben.

Die häufigste ist eine erhöhte Empfindlichkeit der Zähne gegenüber Hitze und Kälte während und kurz nach der Behandlung. Sie klingt in der Regel innerhalb weniger Tage ab.

Die verwendeten Peroxide reizen Gewebe, deshalb wird das Zahnfleisch geschützt, beim In-Office-Bleaching durch eine Abdeckung, beim Home-Bleaching durch die passgenaue Schiene. Schmerzen während eines professionell durchgeführten Bleachings sind nicht normal. Wenn Sie währenddessen Schmerzen verspüren, sagen Sie sofort Bescheid.

Bleaching ist eine rein ästhetische Leistung. Weder die gesetzlichen Krankenkassen noch die meisten privaten Versicherungen übernehmen die Kosten.

Die Preise hängen von Methode, Aufwand und Region ab. Eine vorherige professionelle Zahnreinigung ist meist nicht im Preis enthalten und kostet zusätzlich 80 bis 150 Euro. Fragen Sie im Beratungsgespräch, welche Leistungen im genannten Preis enthalten sind, damit Sie Angebote vergleichen können.

Sie wünschen sich hellere Zähne? In einem unverbindlichen Erstgespräch in Pulheim beurteile ich Ihre Zahnfarbe, kläre ab, ob ein Bleaching geeignet ist, und empfehle die passende Methode.

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Häufige Fragen

Ist Bleaching schädlich für die Zähne?

Bei professioneller Durchführung und Einhaltung der empfohlenen Intervalle gibt es nach aktuellem Wissensstand keine Hinweise auf eine dauerhafte Schädigung des Zahnschmelzes. Wichtig ist die zahnärztliche Begleitung.

Kann ich nach dem Bleaching sofort alles essen und trinken?

In den ersten 48 Stunden sollten Sie auf stark färbende Lebensmittel verzichten, also auf Kaffee, Tee, Rotwein, Curry und Beeren. Der Zahnschmelz ist in dieser Phase besonders aufnahmefähig für Farbpigmente.

Bringt ein Bleaching auch bei von Natur aus gelblichen Zähnen etwas?

Ja. Auch ein natürlicher gelblicher Grundton lässt sich aufhellen, oft sogar besonders gleichmäßig, weil keine fleckigen Einzelverfärbungen vorliegen.

Was ist der Unterschied zu frei verkäuflichen Produkten?

Entscheidend ist die Konzentration. Frei verkäufliche Produkte enthalten deutlich weniger Wirkstoff und wirken schwächer. Außerdem fehlt die vorherige Kontrolle, ob ein Bleaching überhaupt geeignet ist. Bei unentdeckter Karies oder undichten Füllungen kann das Mittel in den Zahn eindringen und Beschwerden verursachen.

Dr. Oliver Käther

Über den Autor

Dr. Oliver Käther

Zahnarzt & Praxisinhaber

Dr. Oliver Käther ist Zahnarzt und Praxisinhaber in Pulheim. Sein Schwerpunkt liegt auf der ästhetischen Zahnmedizin und modernen Implantologie.

Alle Inhalte dieses Artikels wurden medizinisch geprüft von Dr. Oliver Käther.

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